學到甚麼,就做看看! coach yourself ~

園藝治療師一定要躲在自家或工作室練功, 出去Run園藝治療絕不是為了賺錢, 而是要獲得滿堂喝采!!

郭毓仁

up side down 的芬芳!

園藝和煮菜一樣,看再多的型男大主廚都沒用,需要靠親自動手體驗! up side down的園藝治療課程,主要對象可以用在自覺人生已經沒望且沒自信的人,目標在於增加自信或培養嗜好, 告訴參與者,即使人生已經up side down,但只要一步一步去克服,仍可嗅到檸檬百里香的芬芳!

郭毓仁

台中心光四班謝沛芳老師又來了--歸仁愛心養護中心園藝治療計畫

Wrong Planet-亞斯伯格症

園藝治療的研究不是單純的量化問題!有些生活上的價值, 情緒,感情等都很難問卷或實驗來量化!所以得靠質性研究, 也就是透過深度訪談, 但是我為何不喜歡質性的方式, 不是因為不科學而是因為"為了自己的生活,深入別人的生活",且告訴別人我會保密!!真的有點罪過 !! 談談最近我看的一本書有關自閉症!!
亞斯伯格症(Asperger’s Syndrome; AS)和一般人最大的不同在於溝通技巧、社交技能、重複或特殊行為、以及非語言方面的學習障礙。但非語言方面的學習障礙也可能不是亞斯伯格症而是非語言學習障礙(Non-verbal disorder; NLD)，NLD和AS有相同及相異處，他們的左腦靈活但右腦較不靈活，但都不是一種病，只是對他們認為正常的事情，對我們一般人而言是不尋常的罷了。就如同一個習慣用左手的人不需要改變他一樣，但是因為他們生活在所謂”正常人”比較多的社會裡因此有些行為就需要稍微重視或盡量離正常人的社交行為近一點。Black and White就是他們典型的社交想法也就是兩極化，朋友沒有不誠實的空間，即使正常人有時會說一些善意的謊言(white lie)，朋友不是nothing和all而已，還有中間的程度不同。AS通常是醫生以精神疾病診斷與統計手冊(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder ; DSM-IV) (由美國精神醫學學會出版，是一本在美國與其他國家中最常使用來診斷精神疾病的指導手冊。


分辨AS:
強項(strength):比平常人聰明、語言發育正常。
挑戰(challenges):肢體語言能力差、社交技巧差、無法察覺別人情緒、對某事物特感興趣、很難改變習慣、重複某些肢體行為。

分辨NLD:
強項(strength):口語、拼字、獨得能力強(有例外)。
挑戰(challenges):肢體語言能力差、社交技巧差、視覺學習困難、對機械方面的技能差如騎腳踏車或丟球、很難改變習慣、對組織或先後順序概念薄弱。
美國學者曾抽樣訪問全國具有AS或NLD的朋友，認為自己有哪些異於正常人的地方，結果統計發現:
長處: 誠實、值得信賴、仁慈、堅持、聰明、說服力、及邏輯能力強。
弱處: 難控制脾氣、清理自己衛生、覺得數學很複雜、學校功課很多、交朋友、及不喜歡處在擁擠的地方。
AS或NLD只是和一般人有些不同，其實不需要改進成為所謂一般人的，即使是社交技能缺乏不易交到朋友，許多所謂正常人也會碰到類似的情況，而且所謂的”好朋友”非常難定義，即使正常人從小到大都沒有交到幾個好友。但是AS和NLD的朋友在就學期間，因為社交等問題就有更多的機會被同學或其他人覇凌(bully)，所以AS的朋友被專家稱為”WRONG PLANET”(活在錯誤的行星!)所以以下五點可以分出誰是開玩笑或誰是真正來找麻煩的人:
1. 這個人偶爾也對你好，或只是捉弄你。
2. 這個人對別人說話的態度和對你有不同。
3. 這個人捉弄或嘲笑你時，你給予反擊得到的結果不是尊重。
4. 若你對這個人說出被嘲笑的感受，但他仍繼續。
5. 若有其他同學或大人為你出頭，結果他反過來譴責你。
以上這五點如果那個人只是捉弄你、對你特別不同、且不管你的感受等，那麼這個人絕對是個覇凌者而非朋友。
幾個方法預防或解決:
1. 說明自己情況(self-advocacy): 自我保護及辯護，告訴全班同學自己有些不同以及需求，但這點不見得很有效果，特別是和未成年的人在一起。
2. 避開那些人。或盡量在大人看的見的地方活動。
3. 若得坐校車回家，盡量坐在司機後面。
4. 告訴大人。
5. 把自己整理乾淨一點。把自己整理好絕對是成功的關鍵點。
6. 找到一群朋友，不要落單，特別是同樣有AS的同學，較能互相照應。
也就是第六點，讓園藝治療有可以介入的地方。群體的活動對AS的人是有利的，因此參加及選擇課後活動的項目中，有”一起”(group)的項目，包括球類、團康、等讓孩子有興趣的項目。而園藝會讓一個人心理沉澱，又可以是團體活動，因此可以是活動選項之一:

操作方法
(一)、勘查場地建立療癒庭園新空間，成為開心農場。
(二)、招收十對家庭皆為AS或NLD加上父母。
(三)、每週1~3次，每次1小時依學員狀況而定，利用非假日時間，第一梯次四週引起興趣。
(四)、做前後測評估，利用本中心發展出來的園藝治療簡易健康評量表可以篩選出最適合該學員的治療目標。
(五)、課程包括: 種菜苗、環保育苗盆種種子、組合擺盆、插花、劍山拔雜草插花、雜草標本卡片製作、認識植物及雜草、一起完成garden作品、製作facebook放自己拍的大自然攝影照片讓學員互相交流意見等。這幾種課程可以符合肢體復健、成就感、自信心、培養耐性、增進認知、社交機會等福祉。
參考文獻(Price, J., and J.F. Fisher. 2010. Take control of Asperger’s Syndrome. Prufrock Press Inc. Waco, TX.)

郭毓仁(辛丑年)

Mina's Garden

精彩的陳怡汝(台中心光五班)老師(心理背景)最新部落格讓園藝治療師學習討論(右列),我點閱看過了非常值得參考, 又是一位實踐派園藝治療師! 園藝治療因為成果很明顯所以大家常忽略數據的重要,但陳老師有數據證明,實在很好!因為我們都知道沒有數據的證實,即使我們自己是納稅人都不願意掏腰包去給付健保費用,不是嗎? 那自己在run園藝治療時別人一定也是這麼想的! 園藝治療不是要讓醫生認同是要讓參與者認同!

郭老師

再談園藝治療的評估!

有一個人身心疲憊，於是去做按摩。躺在舒服的按摩床、聽減壓音樂、聞薰衣草精油芳香氣味。一個小時後感到舒暢，背痛也好多了，焦慮也減少了。這個人離開後問按摩師是因為哪一個因素讓他療癒的? 按摩師無法簡單回答這個問題! 根據美國Group Health研究院Dr. Cherkin以及 Dr. Sherman 的研究發現，單單躺在按摩床上，給予溫暖毛巾、枕頭、或單單聽減壓音樂沒有任何按摩設備，對參與者背痛減緩的效果是一樣的。但研究者認為不可因此就否定按摩的功效。當醫生或按摩師要求一個背痛者要放鬆心情，一樣可以療癒自己。不論哪種治療法，都無法擺脫環境帶來的影響。就像園藝治療效益的研究，很難找一群不碰蔬果、不看週遭植物的對照組一樣。因此園藝治療的研究出現對照組是難以置信的。已先前提及的研究而言，不僅是按摩設備及音樂或芳香等因素而已，例如燈光的強度、音樂是否迎合個人喜好、毛巾的溫度、按摩師的力道等都是影響因素之一。為了克服對照組的問題，這組研究者嘗試不同實驗，他們做了一個對背痛者的針灸實驗，實驗組真的扎針，對照組僅接觸不扎進去皮膚，結果兩組人的背痛皆減緩，似乎有安慰劑的效果存在。他們多年的研究結論是，如果大眾只想知道簡單的”是”或”不是”的答案是不可能的，所有療法包括醫藥只對某些人在某一個時刻有效。現在的研究不應拘泥於此，而應該針對哪些療法對哪些人以及何種環境下能獲得最大的益處!正如同我們利用園藝治療在機構中作個案篩選時，常發現園藝治療對某些學員特別有效一樣，但針對老人作園藝治療時，有些老人常不屑一顧說，我從小摸土長大的你還教我這些!! 所以園藝治療不需讓所有人認同，園藝治療師只要把課程排好且讓自己也享受其中最為重要!


(參考文獻: Sally, J. 2011. Is it the music or massage? NWhealth Winter Issue:23)

郭毓仁

2011年活力進化計畫!!

(葡萄風信子)

在此敬祝所有看部落格朋友建國百年新春行大運!雖然週遭有人不承認這國家,但小弟我從不覺得中華民國有何丟臉之處,但社會上很多人讓這土地丟臉, 爭搶奪利, 霸凌他人,欺負弱小族群.....! 2010年有絲分裂計畫獲得響應, 很多園藝治療師一直默默在工作,至今我還在等園藝治療期刊第二期的稿子,定會等到....! 今年我們園藝治療研究中心想做幾件事且達成他:
1. 慢性病患園藝治療(進行中鐵定完成)
2.校園霸凌者及被bully者園藝治療矯正
3.去年我食言園藝治療師沒有去看他們的場地,(陽明山,新竹...oh, sorry!! really too busy)
4. 自閉兒園藝治療樂活開心計畫
5. 協助醫院及學校輔導中心建立園藝治療環境
6. 讓園藝治療研究中心有實質的場地展示器材, healing garden(其實已有), 提供在職者有研究所碩士班完全針對園藝治療議題而來.
7.建立園藝治療具信效度評估表格供使用.

 這稱為2011年活力進化計畫! 我知道社會上有壞人,但小惡者居多,只要我們"健康活著",也許真有機會呼吸到新鮮空氣!一定要"健康活著"!!

郭毓仁 (謝謝觀看部落格的朋友, 已突破3萬!)

你可以再看清楚一點!!

許多園藝治療師發現table型的輔助桌似乎不易拿捏高度,你可以用這張照片再看清楚一點!
(來自芝加哥植物園網站)

郭老師

年度最佳巨獻!

透過園藝治療one day workshop or just several hours，參與者可以獲得療效。這是園藝治療研究中心今年所發展出來的方法。我們至少在五個地方實施個案篩選都獲得類似的結果! 堪稱年度最大巨獻!!園藝治療師可以透過三小時活動掌握對象的生心理狀態。首先課前需問卷下列題目，再開始上課:
1. 平日是否有肢體運動
2.平日是否有嗜好
3.平日是否心情愉快
4.平日是否覺得有成就感
5. 平日是否有心靈寄託方法
6. 平日是否會結交朋友
7.是否具有園藝知識
   以上為前測(5分法)
1. 上完課後是否有肢體運動
2.上完課後是否有培養嗜好
3.上完課後是否心情愉快
4.上完課後是否覺得有成就感
5.上完課後是否有心靈寄託方法
6. 上完課後是否有結交朋友
7.上完課後是否具有園藝知識
   以上為後測

這份問卷是根據世界衛生組織(2004)定義"福祉"而來。福祉是指:
1.身體健康(生理)2.常保正向情緒(心理情緒、嗜好、成就感)3.頭腦及意識清楚(認知)4.有真正”好的朋友”在身邊(社交)5.經濟無慮(economic)(職業訓練)。這五點剛好是園藝治療可以達成的目標!
而且可以利用每一個參與者前後測結果做比較，將特別有效及特別無效的參與者，繼續追蹤或深度訪談。這稱之為量性與質性的結合。園藝治療師可能成為李昌鈺(鑑識專家)，僅提供結果資料不親自辦案，可以確保園藝治療師的角色!!每次活動把目標訂在肢體活動、情緒紓壓、園藝技能、社交。課程先準備園藝或園藝治療相關理論知識介紹。準備至少四種活動，包括環保育苗盆、組合擺盆說主題、劍山插花說主題、戶外採種(得有才可以)等最有效。

郭毓仁祝福大家新年快樂!

高雄園藝治療師活力進化!

這次耶誕節遠赴高雄再會園藝治療師，進行"進化"工作!我們討論植物、最新評估方法、改進園藝治療課程，第一代、第二代.....，已及討論霸凌的園藝治療方法，希望能進化成功! 看見朋友很開心，但他們還花錢來上課我感到很愧疚!其中還有三位新朋友，我稱之為直接念博士班，希望這三位新加入本組織的姊妹能聽懂我在說甚麼!謝謝大家!

郭老師

亞東極優質心光二班園藝治療師!

,

這次園藝治療跨校聯合研究中心再次與亞東技術學院老人照顧系及護理系共同舉辦認證課程，又吸收40位優質人才(P<0.001)，到目前為止我們已經有640位園藝治療師。本次的園藝治療師有很強的背景，有長庚大學護理系的邱教授、亞東醫院的小萱精神科醫師及小雯護理師、台大醫院的佩珊、小綠、婷婷護理師、我北護的護理系同事桂花及淑貞老師、耕莘護理系的李老師、馬偕醫院的資深護理師藹如及美慧、亞東醫院的衛教師鈴鈺及碧蓮、來自台南的鳳英姐、來自台灣八里天主教安老院的嚴修女及溫修女、國軍松山醫院精神科的黃姓及郭姓少年、中州技術學院學輔中心的阮大哥、苗栗縣海青老人養護所的OT慶和兄、苗栗後龍農會的淑貞及素萍、永越健康管理中心的明姬護理長、濟美仁愛之家的燕芬社工師、基隆仁愛之家的育慈社工師、北市銀髮族協會的小pong社工、苗栗社區老人安養護中心的郁惠社工、營新醫院護理長、五股老人公寓秀梅主任、誠信愛心家園教保組長及新生醫院姊妹花雅梅及雅莉、正達企業的育峰大哥、啟源企業會計莉莉姐、竹北老人安養中心護理師倖如、振興醫院雅真護士、台北惠心老人養護所的昱娜負責人、我宜蘭老同鄉東海老人養護中心護理長琴芳姐及亞東技術學院老照系的孟軒，最特別的是來自香港明愛九龍社區中心的社工師梁錦萍來台灣順便來逛花博! 我很感動這些國家棟梁來共襄盛舉，我不敢怠慢，我全力以赴，不勝感激! 園藝治療研究中心又網羅五位聯合主持人!

郭毓仁 祝福大家!

園藝治療跨校聯合研究中心祝福大家!!

歲末將至、轉眼又過了一年，園藝治療跨校聯合研究中心秉持當初創立的初衷，全力以赴全心以赴! 有了豐碩的成果!! 我們開辦八個梯次的園藝治療師認證課程，至少有240人加入本研究中心的行列!讓本中心更加堅強，包括研究及實務的能力都更為堅強!!我們到各地包括醒吾技術學院學輔中心、亞東醫院衛教協會、天使心罕見疾病基金會、明道中學中區輔導教師知能研習、中州技術學院學輔中心、臺大醫院衛教室、浩然敬老院、台北市社區銀髮族發展協會、宜蘭綠色博覽會、北投國軍醫院、桃園長照協會、桃園張老師、亞東技術學院、台北護理學院等宣傳園藝治療理念!我們辦了園藝治療期刊。正如我們的創立宗旨中提到: 我們不知道該如何營運此希望事業，但因為有你的參與，發生了很多美好的事情! 希望大家在未來仍能繼續支持本中心以及相信園藝治療的力量! 也祝大家耶誕快樂，萬事如意!!

郭毓仁 敬賀
12/2010