2009年11月18日 星期三

照護家屬(caregiver)的園藝治療!






我們隨時都可能成為照護家屬,家人生病有可能是自己小孩也可能是罹患老人失智或癌症的雙親。這時caregiver必須做一些平日不熟悉的東西,例如:扶她上床、幫她洗澡、更衣、餵食、要求吃藥、以及情緒管理等。當一個Caregiver為何如此之困難,主要在於你照顧的病人可能根本不再認得你!或是經常情緒不佳對你咆嘯等,而這些行為也讓照護者感到生氣和沮喪!當照護者經常感到心情不佳、常常哭、感覺疲倦、無法入眠、無個人時間、吃不下、失去嗜好感、朋友越來越不常見面、甚至討厭被照顧者時,就表示已經過度負荷,需求助幫忙!當然最直接的幫忙是有人可以輪流替代,但經常也導致輪流照顧家屬或與護工之間的摩擦!這樣的悲劇經常發生。園藝治療的介入對照護家屬分兩部分,一類是家屬在照顧期間的生心理問題,通常這類顧客園藝治療目標都訂在情緒的移轉以及促進生理的健康才能繼續長期照顧家屬,這時最好的園藝治療課程是:
1. 種菜: 把開心農場變成現實的東西,可以用盆器即可,主要是情緒的轉移以及維持身體的健康。
2. 做迷你花園: 試圖讓參與者做一個迷你花園,主題是她最想去的地方,或是曾經讓她覺得最開心的地方,並在迷你花園中實現,例如小學的池塘。讓照護者去想到美好的事物,來轉移情緒。
3. 做迷你Zen garden,改良老K教的做法,可以在zen garden旁放入塑膠杯(管),加入泥土種植物,或不加土改加水,作瓶插(如圖),都是好方法。
另一類caregiver的問題在於家屬走了,所以對於家屬的死無法釋懷,對醫院及醫生產生怨恨,懷疑醫術醫德都有問題! 對這一類的家屬如果要採取任何法律行對來宣洩都是OK的,但園藝治療對這類家屬的課程編排最好讓caregiver及patient一起做一些作品,特別是癌症末期的病人,讓他們留下一些成品,或讓病人種一些自己最喜歡的植物,當病人走的時候,caregiver能繼續下去找到情緒宣洩的出口! 還是那句話,真的只要好一點點就好!

郭毓仁

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