2008年7月27日 星期日

園藝治療與腦中風患者


症狀: 一種為缺血性腦中風,另一種為出血性腦中風,患者通常會產生意識障礙、手腳麻痺、行動功能不佳、排泄功能不佳、記憶功能不佳、情緒不好等異常。

園藝治療目標: 刺激感覺、穩定情緒、肢體復健、增進獨立性、增加生存意念。
建議方法: 到公園散步(天堂花園!)、認識植物、種菜、搬動花盆、澆水、種香花植物、認識植物、寫標籤、照相(景觀照片)、素描畫圖、插花、組合盆栽。

評估量表:
1. 巴氏量表

Paradise garden
要促成healing garden要利用刺激人的五官的景觀元素,即視覺、聽覺、嗅覺、觸覺、及味覺。另外水(water)、遮蔭(shade)、顏色(color)、芳香(scent)四物融入庭園便可以稱之為Paradise garden (天堂花園)!

2008年7月25日 星期五

園藝治療的名詞解析


園藝治療這個名詞已經逐漸被社會大眾所注意以及肯定,目前台灣也有不少的園藝治療師,園藝治療是一種沒有破壞性的技術,藉由接近大自然及接觸庭園活動讓自己或別人從疾病中康復或增進福祉。但近年來的學術發展已經將景觀設計及園藝學加以分開,景觀學講究不同尺度(scale)的規劃與設計,範圍很大,而造園(gardening)則涵蓋於園藝學之中,比較講究小空間的細膩設計。同樣的園藝治療(Horticultural therapy)雖然也包括療癒庭園的設計以及園藝課程的安排,但大家都統稱為「園藝治療」來代表一切的行為,所以郭毓仁老師都把園藝治療統稱為景觀園藝療法讓大眾了解療癒庭園及環境的設計和園藝課程的編排是同等重要的。美國園藝治療協會(AHTA)裡面的專家及園藝治療師早已發現這個問題,於是在2008年也提出報告來解釋區別園藝治療常用的名詞,他們首先區分不同的名詞解釋四種園藝治療課題:

一、 課題型態:
(一)、Horticultural Therapy
我們廣稱之為園藝療法。
(二)、Therapeutic Horticulture
我們稱之為治療性的園藝活動或可稱為有助於健康的園藝(或與園藝相關)活動,與園藝療法其實很相似。
(三)、Social Horticulture
社交園藝又稱之為社區園藝,我們用在南投災區的方法就屬於此類型,也稱之為社區造園,主要在於運用群體的力量達成目標。
(四)、Vocational Horticulture
職業園藝,就是教導職業技能讓參與者未來可從事園藝產業,特別是智能障礙者,是園藝療法中一個很重要的設定目標之ㄧ。

二、 庭園型態:
(一)、Healing garden
治療庭園或稱療癒庭園,著重在對使用者五官的刺激。
(二)、Therapeutic Gardens
稱為療癒性庭園或具有治療效果的庭園,特別針對某一族群使用的配置,當然和療癒庭園可能是一樣的。
(三)、Horticultural Therapy Gardens
園藝治療庭園,特別強調具有園藝活動在進行,有別於景觀治療。
(四)、Restorative Gardens
復健庭園,特別設計來讓使用者可以復健身體、解除壓力、或緩和情緒的庭園,在各類型醫院中特別重要。
其實以上所做的分類或名詞解釋,並沒有多大的意義,又不是在考試! 太過賣弄名詞只會離現實更遠,困在學術象牙塔裡面,真正的生命意義和這些名詞是否用對無關! 至於台灣有多少人從事於園藝治療活動或到底有多少療癒庭園,我想還是要調查一下。到目前為止全世界的園藝治療的目標大概都用在增進認知、增進注意力集中、刺激記憶力、增進持續力、增進生活品質、增進信心度、減緩壓力、改變情緒、減低焦慮、增進挫折容忍度、增進自制力、增進自我評價、增進人際關係及社交能力、促進生理健康及免疫功能、職業技能培養、安寧療護等。

2008年7月24日 星期四

園藝治療與精神分裂


症狀: 在認知、知覺、情緒、自主行為、社交能力異常等。

醫藥治療: 可以用藥物來穩定情緒及改善症狀,但會產生痙鑾、身體麻痺等副作用。

園藝治療目標: 培養社會適應力回到正常社會生活。

建議方法: 分組團體活動的方式,包括播種蔬菜或一年生草花、製作香袋、水瓶插花,先讓參與者感到種植的樂趣,再分組植栽設計、組合盆栽設計、佈置花園、一起製作沙拉等。

評估量表:
1. 精神狀況檢核表
2. 人際關係量表
3. 社會活動量表
4. 自我尊重量表
5. 人際關係量表

2008年7月23日 星期三

設計不難(Designing is fun)


自己設計或佈置自家景觀是有趣的,”空間”的概念可以讓空間的植栽設計非常成功,尤其是在陽台上。陽台上種植物大概是許多住在公寓或大樓的人唯一可以自己動手的地方更應該有效利用空間。運用不同大小高低的花盆來塑造不同的視覺效果,可以讓使用者賞心悅目。其設計訣竅之一在於注意高低不同的層次(level),包括地表層(ground level)、中高層(middle level)、眼睛高度層(eye level)、空中層(air level)、及垂直層(vertical level),地表層可以用小的3吋盆植物擺設,中高層擺四季草花讓坐著的人感到娛悅,眼睛層可以用稍高一點的小喬木搭配,空中層用懸垂植物,垂直層靠著牆搭上棚架。再來就是植物的配色,運用色彩的對比如黃配紫、藍配橘,或用相近的顏色如紅配粉紅等都是討喜的配置,若僅用太淺的色調(如白色)或是太小朵的花較不易強調效果!用太多顏色種植在一起有時也不易突顯效果而顯的雜亂。在陽台上或小空間處選擇大、中、小三個不同的盆器空長可以製造好的效果,若再運用有趣的盆器,或藝術裝飾品、甚至擺上可以喝咖啡的坐椅就能創造舒適的環境。

2008年7月18日 星期五

植物的力量有多大?


植物的力量有多大,其實我並不知道,也無法知道,我只知道植物給我們衣服穿、給我們東西吃、給我們房子住、給我們交通工具、我們生病時提供藥方、改造我們的環境讓我們活的更開心,植物一直在治療、照顧著我們! 自然界不需要有建築師,也不需要有農業學家,因為植物會自然建構他們要的東西。植物離開人類會生長的更好,但是人類卻永遠離不開自然來獲得更好的生存以及對生命意義的認知。一塊小小的香皂,化妝品、香水、炒菜的植物油, Oh!講到植物油,就想到光是向日葵就可製植物油、黃油、以及最近因為石油上漲所替代的生物燃料,更遑論棒球選手和鳥最愛吃的葵瓜子了!有些植物光聽到名稱就會產生舒服的感覺,「玫瑰」、「薰衣草」、「香草」、「咖啡」、「草莓」……讓你想起美好的事物!水稻田、桑甚讓我們想起小時候的家; 玉蘭花、含笑花想起了小時候阿母把花放進我的鉛筆盒! 修道人靠吃素讓心理更平靜! 檸檬、甘蔗、楓糖漿、苦瓜、辣椒讓我們的生活有了酸甜苦辣; 草地讓我們踩在上面運動更加安全,有了草餵食牛讓我們吃到肉補充營養;有植物讓我們有課桌椅可以坐在教室裏上課,有紙讓我們可以寫字; 有了植物當藥材讓我們生病可以恢復; 我們以植物當藉口辦了許多活動,桐花節、欒樹節、杜鵑花季……; 看到植物的成長,讓我們感受到生命的脈動,讓我們活的更健康!植物不需靠人類來生存,人類藉由自然來了解生命的起源! 我想人類都虧欠了植物,讓我們更珍惜它,愛護它!

2008年7月9日 星期三

園藝治療與傳統醫學的不同


園藝治療與傳統醫學的不同是什麼是許多人常問的問題之一!我們知道景觀園藝治療操作的方法與步驟中,一但參與對象確定後必須做兩件事(其實是一件事)就是文獻收集及研讀,並收集醫學資料(該病症是什麼?)及園藝治療資料(有沒有人曾經做過),之後便可訂定園藝治療目標。設計完景觀園藝治療課程並開始實施後,最重要的是評估效果,而評估方法有許多面向,如果無法或不方便填寫前後問卷的人,可以用醫學的量表做評估,例如知覺處理量表、精神症狀檢核表、巴氏量表等….,關鍵就在評估量表的人是否為專業且客觀!慣見就在此!!所以回到第一句話,園藝治療與傳統醫學的不同是什麼?答案大概是這樣(不喜歡寫標準答案,因為真正的人生,是沒有標準答案的!):傳統醫藥治療對患者通常有副作用、以病症為中心、在室內環境、生病或治癒; 園藝治療則無副作用、整合性的治療為中心、在戶外環境、且可為疾病的預防!參考就好,畢竟傳統醫藥能和園藝療法配合是最好的!如果醫院復健科讓一個需要復健的老人到healing garden澆水及管理,在20週後復健科醫師、家屬、及園藝治療師都用巴氏量表或其他量表來評估復健(包括生理及心理)狀況,Perfect!!