新版園藝治療效益量表!

新竹心光一班人才濟濟，有醫護人員、基層教師、江湖奇人。在園藝治療評估單元討論中，興大劉學姊提出問題，另外有另一位OT在後測後獲得負分，有些蹊翹? 我在高鐵車廂中，重新審慎我們花很多時間創造的園藝治療福址效益前後測量表的內容，雖然學員前測數據分析後的量表可信度 Cronbach's alpha= 0.739是很可信，但後測題目會令人誤解，我們認為有必要再改進語意讓此量表更簡潔好用，終於在桃園站悟出其中的缺陷。於是，我們進步了! 在部落格右列提供新版量表下載，感謝新竹一班的所有學員!

郭老師

園藝治療研究中心最新方案!! 重要!!

      本研究中心至今已有超過1000位的認證園藝治療師(CHT)。其中有許多園藝治療師單純是為了興趣而來，但有些園藝治療師在獲得認證後積極帶領園藝治療，因此本中心將再讓這些具有經驗的園藝治療師提供"專業園藝治療師"(Experienced Horticultural Therapist)的第二張證明書。

只要用500字左右摘要說明你所帶領的兩個案例的內容，內容含園藝治療目的、對象及園藝課程設計方法、評估方式、及結果與結論。申請者請將檔案、本人清晰脫帽大頭照片、沒有肖像權問題的活動照片各一張、以及證書寄送地點，
E-mail至http://kuoyj@mail.knu.edu.tw即可。寫法請下載右列"專業園藝治療師申請方法"便會了解! 好樣的各位朋友!! 記得，一定要有評估才叫園藝治療!

逆轉勝!

(圖1. 也許在失望的時候，真的可以看到喜鵲!)

近日因為林書豪沒能上場，少了看球熱度，但是希望有季後賽讓林來瘋再瘋，所以還是希望NY 尼克隊能進入季後賽，在僅剩幾場的正規賽場場贏。昨天和公鹿隊之戰到第四節尼克還落差對手8分，但不到五分鐘竟追上來了94:96，比賽結束以117~113逆轉勝，最重要的功臣不是"甜瓜"而是Steve Novak ! 如果我們的人生落後了，不要想太多，就是努力追趕，不要靠別人，自己就是自己等待的人! 但記得不可落後太多，落後10分在剩下五分鐘時還有機會，若剩下一分鐘就沒機會了! 另一場球賽是鈴木一朗領軍的西雅圖水手隊和德州遊騎兵隊打，水手隊已經連21局沒得分了，在昨日第八局時還1:3落後，但是第九局連得3 分以4:3逆轉勝! 在人生以為沒有希望的第九局拿三分是多麼不容易的事，但沒有人趕說impossible! 還好第八局前只落後兩分，還可以追，但贏球大功臣也不是鈴木一朗! 逆轉勝真的很精彩，比任何懸殊比賽都好看。我想也許我們的人生正處於落後，而且落後有可能不是我們的錯，但相信每一天睜開眼睛都可能是重生的開始，不要和別人比較，和自己的過去比較，慶祝每一天的小勝利，最終必有逆轉的時刻，這故事才精彩!! (郭)

(圖2. 人生也許模糊，但仍見最後一抹日光!)

為何針對老人的園藝治療目標鎖定情緒心理?

(廢物利用之菜頭，強項!)

園藝治療帶來五大效益極目標，對於銀髮族而言，情緒為主要目標而肢體、意識、社交常放次要目標。當然老化是必然階段，所以要肢體強健有一定的限制。不僅如此，根據世界衛生組織的研究: 個人的壽命長短15%取決於遺傳，10%取決於社會因素，8%取決於醫療體系(所以為何台東人平均壽命不如台北人!)，7%決定於氣候條件，但是有高達60%取決於自己!! 包括生活型態(抽菸、檳榔...)、營養攝取、運動習慣等.....。可是根據黃帝內經記載:......百病階生於氣....。顯然人不是老死病死，而是氣死!所以控制好自己情緒，不要讓情緒控制你，是健康很重要的關鍵，因此園藝治療把銀髮族朋友的治療目標放在情緒絕對不是消極，而是不同於西方醫學的積極做法。不論你身處於哪一個處境，煩惱於工作、家人、學業...走出戶外去發現植物，種一棵植物絕對不是你想得這樣! 你想的哪樣? 哪一樣? 你一定想說: 看見園藝植物煩惱沒了嗎? 爸爸會再回來嗎? 債務還了嗎? 的確是! 不過你去看醫生一樣沒用，在家裡等待一樣沒用，既然沒用又何需期待種一棵植物。為何現代人常覺得不快樂? 因為現代的步調太快、誘惑太多，可惜我們的腦子沒有進化那麼快，因此大自然和我們的腦子比較同步! 這是我認為的，信不信由你。去播種，去照相，給自己一個機會! 也許會有所領悟!

郭老師

 University of Washington Cherry

葡萄風信子

The Effect of Group-Based Horticultural Therapy Program on the Psychological Health in Type 2 Diabetes Mellitus

園藝治療活動對糖尿病友心理效益之研究

by 

Yen-Yu Lu and Yu-Jen Kuo

摘要

  根據估計全世界有2.85億的人口患有糖尿病，且預估到2030年將會增加到4.3億，而慢性疾病患者常伴隨著憂鬱情結。根據糖尿病與心理健康關係的調查研究顯示，第二型糖尿病患者普遍存在情緒困擾嚴重影響了糖尿病患者的治療依從性和疾病預後。許多研究發現透過園藝治療活動可以誘發正向情緒進而改善憂鬱情緒。本研究的最大目的是藉由園藝治療活動促進參與者心理健康進而做好自我照顧。本研究針對九位第二型糖尿病病患，以「糖尿病園藝治療團體方案」安排每次90分鐘共六週的園藝治療活動。在六週園藝治療活動前後，成員在「台灣人憂鬱量表」平均總分由24.44降至5.56的極顯著差異。六週活動顯示成員不論在情緒管理、肢體、記憶力、自信心、培養興趣、以及對生命的尊重等都獲得效益。由「園藝治療福址效益前後測問卷」及深入訪談相互印證顯示，成員在情感成長方面，心情愉快、心靈寄託、及成就感之正向情緒皆具顯著效益;在認知學習方面，園藝知能與嗜好培養的激發也具有顯著的進步，而社交關係方面，拓展並改善與家人社會的溝通表達及互動關係上均獲得改善，且極顯著願意做好自我照顧。因此本研究發現，藉由園藝治療活動可以引發第二型糖尿病病患提升情感成長、認知學習、及社交關係的正向循環並產生交互引動的連鎖效應，而達到促進對生命意義與生心理健康的福祉效益。本研究結果提供日後慢性病患心理照護上多一個選擇的模式。

關鍵詞: 第二型糖尿病、園藝治療、憂鬱情緒、台灣人憂鬱量表、福祉效益

Abstract

There are estimated 285 millions of people who suffered by diabetes in the world. The number will increase to 430 million in 2030. Diabetes is a chronic illness always accompany with depression. According to many research results, type 2 diabetes mellitus is an established risk factor for the development of depression. Many researches revealed that horticultural therapy enhanced human’s psychophysical health. Thus, the main objective of this study attempted to give group-base horticultural therapy activities to improve the psychological health of clients and furthermore take care of their life. The study was based on “Taiwanese Depression Questionnaire; TDQ”, “The efficacy of horticultural therapy evaluation form”, and qualitative research that were completed before and after 6 weeks of conducting horticultural activities. The results shown that there was significant reduced from 24.4 to 5.56 of clients according to TDQ test. The emotional management, physical, memory, self-confidence, interesting, and self-esteem of clients were significantly improved. Our research were also found that the clients were significantly benefits in interested in other things beside works, feeling relaxed, feeling good about themselves, emotional control, and horticultural skills. However, although no significant different in their social relation to their families but improved. Our studies suggest a health care model to people who suffered from chronic illness, especially in their psychological well-being through horticultural therapy activities.

Key Words: type 2 diabetes mellitus, horticultural therapy、depression、TDQ、well-being

這是本研究中心最新研究，嚐試發表於中華心理衛生學刊(TSSCI)，研究者盧嬿羽為台北護理健康大學生死教育與輔導研究所碩士畢業生。

                                                                                  華盛頓州麥田景觀

回憶!

景觀攝影是園藝治療師安排以肢體促進(1)時可以安排的活動，這是以園藝治療師的角度而言。但攝影不僅如此，它是一種回憶的收集! 謝謝台中心光八班園藝治療師儷完送我的這一棵貴"重"的檜木盆栽，讓我想起一段旅遊舊金山17哩路我看到的那棵樹，竟然可以在那種環境成長仍保翠綠!我們是否也能在艱困的環境中仍保有真誠的赤子之心呢? 美國歌手Bob Dylan說過一句話: 好好保管你所有的回憶，因為回憶無法再次體驗........

郭老師