園藝治療 - 不需說話的力量!

園藝治療(Horticultural therapy)是利用園藝或園藝相關的活動來增進生理、心理、社交、認知意識、及經濟上的益處，稱之為福祉效益。方法需先了解對象狀況後訂好目標，選擇適切的評估方法，然後選取園藝治療處方，評估結果並檢討，還有別忘了療癒庭園! 隨著嬰兒潮出生的小孩逐漸進入老年、飽受升學壓力的台灣孩子、以及身心障礙者對人權的高漲，台灣目前正需要園藝治療的力量來增進這些人的福祉。園藝治療是一種低技術(low tech)高報酬(high rewards)的技術，適合每一個人! 羅斯福總統說:"你希望世界變成甚麼樣子，就先成為那個樣子給人看見希望"(What I am to be, I am now becoming! )。親愛朋友們，我們沒有走向灰暗的權利，只有走向陽光，才會看見綠意盎然!!用雙腳去找尋你我的幸運草吧!

2013年2月28日星期四

鳳梨花真是多變!

鳳梨是CAM型植物(多肉型)，所以極具淨化空氣功能! 又美又讚且有些耐蔭!!

2013年2月18日星期一

2013園藝治療再續!

通常我們都知道園藝和園藝治療的不同在於前者著重在植物，而園藝治療著重在人，以下是用另一種思考來比較園藝和園藝治療的相關性，沒甚麼，只是過新年嗎! 請參考:

園藝植物      (顧客;人)
種子、花粉            (精子、卵)
受精、授粉            (懷孕)
發芽                         (出生)
葉子                         (手指頭)
樹幹                        (肢體)
樹枝                        (手腳)
花朵                         (臉蛋)
灌溉                        (喝水)
施肥                        (吃東西)
開花結果                 (結婚生子)
生長與發育             (教育與職業)
農害包括病害、     (感冒、生病、挫折)
蟲害、雜草
灑農藥                    (吃化學成藥)
有機栽培                (運動、讀書、社交保持健康)
植物萎凋               (接近死亡)
高產量                   (高效率、高生產性)

2013年的園藝治療!

美國維吉尼亞理工大學園藝系的 Diane Relf 教授對美國園藝治療是個big name，根據她對園藝治療的定義如下: “The use of horticulture in a structured, goal (目標) disadvantaged individual as part of a total treatment process administered by a trained professional who is usually part of a treatment team”. 從這個過去她所下的定義來看，園療治療是一個專門職業的工作，只是在家裡後院種種花拔拔雜草，並沒有太大的健康效益。也就是說，我們在台灣看到的相關文章裡提到在家裡陽台蒔花弄草而感到開心就是一種園藝治療的說法是錯誤的。但這樣的說法在台灣卻極為流傳。既然如此，我想修正另一種可以接受也比較正確的講法就是，在家裡蒔花弄草或是對一個身心障礙者利用園藝種植的方法，發現在生心理有很大的助益是可能的，但必須要長時間才能看出效益，不過卻是一種很沉穩的方法。園藝治療的目標分為職能型、社會型、生理型、及情緒行這四大類的說法，我已經在台灣的文獻中看過不只一次，這樣的說法如果沒錯的話應該是作者之間抄來抄去，或是都看到Hefley在1973年下的定義，也就是40年前的定義還在台灣被沿用。我一直提的是園藝治療的目標分為生理、心理、社交、認知、以及職業訓練五大類提供參考是2009年研究中心下的定義。但是我倒是很欣賞D. Relf過去所提的，人和園藝的關係分三類: ”Interaction”就是兩者的互動、”action”就是人會去主動照顧植物、以及”reaction”就是人會因為植物散發出的顏色、香氣、型態、味道、以及觸感而被動產生反應。這三種類型正好符合不同健康程度的人和植物交會的行為。

其實園藝治療已歷經很多的轉變，不應該再參考太多十年以上的發表刊物。我日前在法鼓山的圖書室看到一本講述”綠療癒”的書籍內文章，發現此文章內容在介紹哪些植物適合園藝治療! 如果人家問我這問題，我會告訴他們選擇比較容易看到結果的園藝課程放在初期階段，至於哪些植物適合園藝治療則需看顧客的健康程度和園藝知識，以及園藝治療的目標為何再做選擇。但在那文章中看到的答案是介紹一些中藥草植物、芳香植物等。這樣的講法又和一百多年前的療癒庭園(healing garden)裡種的都是中藥草一樣，因為在當初美洲大陸移民時代，移民者總會從故鄉帶一些藥草過來做為生病用藥，而現今西方醫學發達也較少有這種行為，而庭園裏也不需種植中藥草植物了。療癒庭園已經成為是讓使用者可以產生新思維、新技能、以及身體強健等功能的地方，且適合身心障礙者使用符合人體工學的友善環境了。

園藝治療在治療師帶領下讓參與者很容易就得到喜悅、成就感、學到新事物、以及有價值得消磨時間不感浪費，主要就是我常說的，園藝是一種低技術(low tech)但高報酬(high reward)的活動。我的經驗也告訴我，我雖然以園藝治療的姿態出現，但仍得看參與者的態度，就像南投921災民根本就不填問卷，我便無從客觀判斷其成效。換句話說，新時代的園藝治療要琢磨在如何知道成效的評估方法外，還要參與者能夠接受治療師的評估方式，不致感受到自己是個被做實驗的白老鼠。這也是我們園藝治療研究中心近幾年來的多方琢磨。舉例來說，我想嘗試讓一個愛喝酒的人不要喝過量的酒是我的園藝治療目標，於是我讓參與者用不同容量的水包括正常和過量兩種讓他去灌溉，我選擇仙人掌類的多肉植物或是番茄都是不能澆太多水的植物，讓參與者因為澆太多水而導致植物死亡，然後讓參與者體會到如果他喝過量的酒也會很容易死亡，適度就好。但這樣的園藝治療成效還是得看該參與者是否能體會我的園藝治療設計，不一定會有效。同樣的，一個愛喝酒的人依靠動手術、打針吃藥也可能沒效一樣，園藝治療師不需感到沮喪。另外一點是台大教授寫出來的文章提及園藝治療是休閒治療的一部分，這乍聽之下似乎也合理，但園藝治療仍不同於其他療法，Horticultural therapy is different是我常說的話，也經常是園藝治療師認證課程的結語! 我常告訴園藝治療師一句話: 只要好好設計園藝治療課程讓參與者喜歡園藝就可以了，等到治療師的療程結束後，參與者想要接近自己喜歡的植物時，只能到大自然去找，讓大自然來繼續這個療程即可。所以我想大家應該明白，園藝治療要變成休閒治療是在療程結束以後最可能發生的事，而非把園藝治療併入休閒治療的一環如此簡單的說法。我用英文來寫就是”Horticulture can be an ideal leisure activity that clients can continue on their own when treatment is terminated”.(再續….)

2013年2月13日星期三

Smile Through Eyes !!

根據研究，比較有正面想法的人比較快樂，常常笑，所以比較不會罹患糖尿病、高血壓、或心血管疾病，尤其正面想法和心血管或心臟病的關聯是比較新的研究結果。但我想提的是”笑”這件事。不論性別，有些人平常都很酷，但笑起來很迷人，因為我們可以感覺”smile through eyes”(眼睛會笑)! 這種笑是從心裏面誠摯發出來而展現在眼睛，而非嘴巴。有些人對人就笑，就好像是個推銷員的職業笑容一般; 我當兵時曾經參加過一個由張小燕主持的”大勝利”莒光日的益智活動，我是比賽的一方，錄影當天我看見了一個台上台下完全不一樣的張小燕，我只能說她的職業笑容很厲害! 但這絕非讚美，我們不是張小燕因為她是個藝人，我們平凡人應該盡量不要成為一個取悅他人的人(people pleaser)，如果老是為別人做事或隱藏在別人後面，那你將一輩子都找不到自我。但我深刻明白在中國社會裏講究人情，不重法治的地方，不去做取悅別人的事情，露出勉強的笑容是需要勇氣的。我們需要學著說”No, thanks”，要表達自己的想法不要老是說”都好啦”去配合別人，要為自己做點事多想想自己。我們有時取悅別人是害怕萬一不這樣的話會不會發生對自己不利的事情，而會產生恐懼，結果讓自己就像個囚犯被關起來! 我想有時候恐懼都來自自己的負面想法，也許情況沒那麼糟，就算最後真的得罪了上司或朋友親人，那也要自己打開那扇門走出去，讓這些人遠離自己，才能獲得自己真正想要的生活! 這些事我都有深刻的體會。聖嚴法師曾說過: 人一生的價值在於奉獻，但我有不同看法! 幫助別人是一種選擇，你的動機是覺得必須做(have to)讓自己沒有罪惡感，還是”想去做” (like to)讓自己有滿足感! 幫助別人之前需要先幫助自己。也許有些人很難跳脫成為取悅別人的人，因為他們從小就被父母這樣子教，凡事要忍耐、和氣生財等等…..，但是當我們不斷的去取悅別人，反而得不到尊重，被當成是個跑腿的，做任何事被認為是理所當然，不僅不受到感激，只要一兩件不順人意就被全盤否定，所以一定要衡量自己的忍耐限度在那裡? 一旦有人逾越此限度必須立刻反應! 朋友們，這我有深刻體會，不成為取悅別人的人，才是條漢子或是女中豪傑!!

2013年2月8日星期五

園藝治療師認證，上甚麼課程? 我來說明!

園藝治療研究中心自今約成立十年，從2007年底開始國內中文認證工作，不須由外國人來認定我們! 我們僅利用四整天來完成你可能要花十年功的時間以及3萬美金以上的金錢來讓你獲得園藝治療的正確技術，以及讓你成為認證園藝治療師。但仍有許多人來信詢問、或猶豫、或不相信、或不清楚我們在上甚麼? 我在龍年底來告訴大家答案! 我們課程的設計來自我研究所畢業的母校 University of Illinois at Urbana-Champaign的課程設計概念。HT代碼表示Horticulture Therapy的縮寫，1和2開頭的課表示是大學部學生可選的課，3,4,5開頭的課表是大三、四、以及研究生都可選的課，所以我將這些課程由簡單到深入的課在四天完成，讓你獲得認證，其餘的就靠你未來的臨床經驗，你將會感激我們所做的一切，我希望你們可以明白! 目前獲得認證的人絕大多數都非常傑出，都不是普通人的想法，很高興與這樣的人為伍!!
(圖為加拿大布查花園)

課程如下:
HT 101 園藝學基礎

HT 102 植物學
HT 201 景觀園藝療法理論精華
HT 202 園藝治療課程編排方法=有性無性繁殖
HT 203 園藝治療課程編排方法=設計類
HT 204 園藝治療課程編排方法=廢物利用
HT 205 園藝治療相關手工課程
HT 206 健康的室內外環境設計方法
HT 207 療癒庭園設計及實例介紹
HT 301 神經系統
HT 301 景觀維護管理(上)
HT 302 景觀維護管理(下)
HT 303 製造五官刺激方法
HT 304 芳香療法
HT 305 美國小孩的園藝治療活動設計
HT 306 台灣小孩行為改變的園藝治療方法
HT 307 頻臨中挫學生園藝治療
HT 308 霸凌者園藝治療
HT 309 精神病患園藝治療
HT 310 減壓的園藝治療方法
HT 311 慢性病減壓園藝治療
HT 312 災民園藝治療
HT 313 自閉症園藝治療
HT 401 園藝治療的評估方法
HT 402 智能障礙者的園藝治療
HT 403 輕度身心障礙學生園藝治療
HT 404 專業照護者園藝治療
HT 405 國小老師園藝治療案例
HT 406 陽明教養院專業照護者案例
HT 407 老人園藝治療
HT 408 適合療癒庭園的無障礙環境
HT 409 照護者園藝治療基礎理論
HT 410 非專業照護者園藝治療
HT 501 安寧照顧園藝治療
HT 502 悲傷療癒與園藝治療
HT 503 如何發展園藝治療師事業